專案管ç†åœ¨æœªä¾†é†«ç™‚產æ¥çš„é‹ç”¨
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在醫療產æ¥ä¸è«‡å°ˆæ¡ˆç®¡ç† -- 一般在醫療"行政"體系裡比較容易看到大大å°å°çš„專案在推行;但若是在"醫療"本身談專案管ç†ï¼Œè€å¯¦èªªï¼Œæœ€å¸¸çœ‹åˆ°çš„ç‹€æ³å¤§æ¦‚就是:åªæœ‰å°ˆæ¡ˆä¹‹åï¼Œä½†å¾ˆé›£æœ‰å°ˆæ¡ˆä¹‹å¯¦ã€‚å› ç‚ºé†«ç™‚æ—¢å®šçš„æ¦‚å¿µæ˜¯: 醫療é¢å°çš„終端客戶æ—群是"人",而且是一個個"有疾病的人"ï¼›ä½†æ˜¯äººçµ‚ç©¶ä¸æ˜¯æ©Ÿå™¨ï¼Œé¢å°å…©å€‹æœ‰ç›¸åŒç–¾ç—…è¨ºæ–·ï¼Œä½†å»æœ‰ä¸åŒç—‡ç‹€ã€ä¸åŒéœ€è¦çš„æ‚£è€……,以專案管ç†çš„è§’åº¦ä¾†çœ‹ï¼Œç•¶å°ˆæ¡ˆçš„ç¯„ç–‡æ ¹æœ¬ç„¡å¾žç¢ºç«‹ï¼Œå¦‚ä½•æˆåŠŸçš„æŠŠå°ˆæ¡ˆå®Œæˆ?å› æ¤åœ¨å‚³çµ±é†«ç™‚產æ¥è£¡ï¼Œè¦è½å¯¦å°ˆæ¡ˆçš„æ‰‹æ³•是有困難的。
ä¸éŽåœ¨æœ€è¿‘這幾年來,國外產æ¥ç•Œå‡ºç¾äº†ä¸€è‚¡ä¸å¯å°è¦·çš„趨勢:許多科技產æ¥é¾é 䏿–·åœ°å¢žåŠ å°é†«ç™‚產æ¥çš„關注力é“;如美國矽谷,知å科技產æ¥ç´›ç´›æŠ•å…¥å°ç”ŸæŠ€é†«ç™‚產æ¥çš„ç ”ç™¼åŠåŠ å¼·æŠ•è³‡åŠ›é“ï¼Œå› æ¤æœ‰è¶Šä¾†è¶Šå¤šçš„ç§‘æŠ€æ¦‚å¿µï¼Œæ£æ…¢æ…¢çš„導入傳統醫療產æ¥ä¸ï¼›å¦‚大數據醫療ã€ç²¾æº–醫療ã€é 端醫療以åŠäººå·¥æ™ºæ…§é†«ç™‚…,這å°å‚³çµ±é†«ç™‚從æ¥äººå“¡çµ•å°æ˜¯ä¸€å€‹å¾ˆå¤§çš„è¡æ“Šï¼Œè€Œé€™ä¹Ÿæ˜¯é©…å‹•ç†è€…投入å¸ç¿’專案管ç†çš„主è¦åŽŸå› ã€‚
2016å¹´7月27æ—¥ï¼Œèµ°å‡ºè€ƒå ´é‚£ä¸€å¤©å°æˆ‘來說是一個新的開始。專案管ç†çš„訓練以åŠç›¸é—œçŸ¥è˜ï¼Œå¹«åŠ©æˆ‘ç¿’å¾—ä¸€å€‹æ›´å…¨é¢ã€æ›´é‰…ç´°é¡éºçš„å•é¡Œè™•ç†æ–¹æ³•,我甚至èªç‚ºåœ¨æœªä¾†çš„醫療產æ¥ä¸Šï¼Œå°ˆæ¡ˆè™•ç†æ‰‹æ³•會是很é‡è¦çš„工具。在這裡僅æä¾›å…©å‰‡å€‹äººçš„æ·ºè¦‹ï¼Œæœ›å„ä½PMP先進ä¸å指教。
從“疾病管熔到“病患管熔,確定範疇容易實è¸
éŽå¾€é†«ç™‚ç”¢æ¥æ³¨é‡çš„æ˜¯“疾病管熔。亦å³é‡å°ä¸€å€‹ç—…患所表ç¾å‡ºçš„症狀群,我們想辦法得到æ£ç¢ºçš„診斷,然後尓症”下“è—¥”。然而醫療最困難的部分就在於: (1) 診斷如何精準;(2) 治療手段需è¦å¦‚ä½•é…æä»¥æœŸå¾—åˆ°é æœŸç™‚效但減少副作用。這當ä¸å˜åœ¨è‘—許多的變數,無怪乎ç†è€…當年還是å¸ç”Ÿçš„æ™‚候,許多è€å¸«ä¾¿ä¸€å†å‘Šèª¡æˆ‘:“記得,醫療是一門è—術,ä¸å…¨ç„¶æ˜¯ç§‘帅。”
醫療充滿著ä¸ç¢ºå®šæ€§ï¼Œå…¶å¯¦é€™ä¸¦ä¸é›£ç†è§£ï¼›è©¦æƒ³ï¼Œå¦‚果連åŒåµé›™èƒžèƒŽä¹‹é–“都ä»å˜åœ¨è‘—些許差異;那我們期待æ¯ä¸€å€‹æ‚£æœ‰æ„Ÿå†’的人,他們的症狀會完全一模一樣,å°è—¥ç‰©çš„忇‰æœƒä¸€æ¨¡ä¸€æ¨£…這真的是ä¸åˆ‡å¯¦éš›çš„æƒ³æ³•。在這樣的èªçŸ¥åŸºç¤Žä¸‹ï¼Œå¦‚果把“疾病管熔當作是一門專案,那醫è·äººå“¡å¿…é ˆé¢å°å±¤å‡ºä¸çª®çš„“è°é¡Œ”ã€å‡ºç¾è™•ç†ä¸å®Œçš„“變更需求”ï¼Œå°±ä¸æœƒæ˜¯å¤ªæ„外的事了。
醫療充滿ä¸ç¢ºå®šæ€§çš„ç¬¬äºŒå±¤åŽŸå› åœ¨æ–¼å‚³çµ±çš„é†«ç™‚æ¨¡å¼è£¡ï¼Œæ‚£è€…資訊的收集來自於醫è·äººå“¡é¢å°é¢çš„ä½ å•æˆ‘ç”ï¼ŒåŒæ¨£çš„資訊在ä¸åŒç¶“é©—ç‰ç´šçš„資訊處ç†è€…手裡,會有ä¸ä¸€æ¨£çš„æ€ç¶è·Ÿçµæžœï¼Œé€™æ˜¯å¿…ç„¶çš„ç¾è±¡ã€‚ä¸éŽæœ€å¤§çš„å•題其實在於: ä»Šå¤©ç„¡è«–ä½ å†æœ‰ç¶“驗,人腦的處ç†èƒ½åŠ›ç¸½æ˜¯æœ‰å…¶æ¥µé™ï¼Œé¢å°æµ·é‡çš„資訊,人類大腦能åšçš„分æžçœŸçš„æœ‰é™ã€‚å› æ¤ç—…患管ç†çš„æ¦‚念雖然已經討論了很久,但è¦ç¢ºå¯¦çš„è½å¯¦æ˜¯æœ‰å…¶å›°é›£çš„。
但在2016年的今天,在科技產æ¥é–‹å§‹å°‡æŠ•資觸角伸往生技醫療產æ¥å¾Œï¼Œ“精準醫療”就變æˆé¡¯è€Œæ˜“見的第一訴求;伴隨而來的是將醫療產æ¥å¾ž“疾病管熔è½å¯¦ç‚º“病患管熔,也æˆç‚ºç›®å‰æœ€ç‚ºç«ç´…的討論話題。在éŽå¾€ï¼Œç—…æ‚£è³‡æ–™å› ç‚ºå…¶å¤šæ¨£æ€§é«˜ï¼Œæ‰€ä»¥è³‡æ–™çš„é‹ç®—è·Ÿç®¡ç†æ˜¯æœ€é›£è¢«å…‹æœçš„é—œå¡ã€‚但隨著科技發展,新的é‹ç®—æŠ€è¡“ä¸æ–·å¼•入,病患的資料管ç†ï¼Œå¤šç¨®è®Šå› çš„ç¹è¤‡æ¯”å°é‹ç®—ä¸åƒ…變的å¯è¡Œï¼Œç”šè‡³åœ¨å½ˆçž¬é–“å³å¯å®Œæˆ!!在這樣的客觀環境下,客製化的醫療需求變得ä¸å†æ˜¯é™ä¸å¯åŠçš„天方夜èšã€‚ç†è€…æœ€è¿‘åœ¨ç¾Žåœ‹æ›¾èˆ‡ä¸€ä½æ•™æŽˆèŠéŽï¼Œä»–告訴我,在ä¸ä¹…çš„å°‡ä¾†ï¼Œç²¾æº–é†«ç™‚çš„ä¸€å€‹å ´æ™¯å¯èƒ½å¦‚下:ä½ æ‚£æœ‰å…©åˆ°ä¸‰ç¨®æ…¢æ€§ç—…ï¼Œä½†åœ¨å°‡ä¾†ä½ ä¸€å¤©åªéœ€è¦åƒä¸€é¡†è—¥ï¼Œé€™é¡†è—¥ç„¡è«–æˆåˆ†ã€åŠ‘é‡ç”šè‡³è—¥ç‰©ä¹‹é–“的交互作用方å¼ï¼Œå…¨éƒ½æ˜¯ç‚ºä½ é‡èº«æ‰“é€ çš„ï¼Œé€™å°‡æœƒå¤§å¹…çš„æ”¹å–„æ‚£è€…å°é†«å›‘çš„é †æ‡‰æ€§ï¼Œç”šè‡³æœƒå¤§å¤§çš„æ”¹è®Šç›®å‰çš„醫療生態。
å†ä»¥ç†è€…熟悉的腦電波圖為例,éŽåŽ»è…¦æ³¢æª¢æŸ¥çš„ä½¿ç”¨ç¯„åœè¼ƒç‚ºä¾·é™ï¼Œé‡å°ä¸€äº›ç‰¹æ®Šçš„腦波變化,我們僅能得出一些特殊診斷,但è¦ç¹¼çºŒç´°ç©¶å°±ä¸å¤ªå¯èƒ½äº†ã€‚但當電腦é‹ç®—功能開始çªé£›çŒ›é€²ï¼Œå®šé‡è…¦é›»åœ–(Quantitative EEG)的出ç¾åŠç™¼å±•ä¾¿å¤§å¤§é¡›è¦†äº†å‚³çµ±è…¦é›»æ³¢çš„ä½¿ç”¨ã€‚åŒæ¨£ä¸€ä»½è…¦é›»åœ–,電腦å¯ä»¥å¾žä¸æ±²å–è¶…éŽ6000ç¨®çš„åƒæ•¸ï¼ŒåŠ ä»¥æ¯”è¼ƒã€çµ„åˆã€åˆ†æžã€é‹ç®—以åŠè·Ÿæ•¸æ“šåº«è³‡æ–™ä½œçµ±è¨ˆæ¯”尅,所有的資訊處ç†å¯ä»¥åœ¨å¹¾åˆ†é˜å…§å®Œæˆä¸¦è½‰æˆå¯è¦–化的大é‡åœ–表讓使用者åƒè€ƒã€‚這樣的科技é‹ç”¨å¯¦ä¾‹åœ¨ç›®å‰çš„醫療產æ¥è£¡æœƒè¶Šä¾†è¶Šå¤šï¼›è€Œé¢å°é€™æ¨£çš„æ”¹è®Šè·Ÿè¡æ“Šï¼Œä½ å¾ˆé›£ä¸æŽ¥å—:新的醫療產æ¥é¢è²Œæ£åœ¨é€æ¥å½¢æˆã€‚
所以我們ä¸å¦¨æƒ³åƒä¸€ä¸‹ï¼Œå¦‚æžœä»Šå¤©çš„é†«ç™‚å ´æ™¯è®Šæˆ: 當我們é¢å°åˆ°çš„æ–°ç—…æ‚£ï¼Œå…¶å‡ºç”Ÿåˆ°ç›®å‰æ‰€æœ‰çš„醫療疾病å²ï¼Œé†«è·äººå“¡æ—©å·²æ¸…æ¥šï¼›åŸºå› è³‡æ–™åº«ä»¥åŠå€‹äººè¡Œç‚ºå²ç‰æµ·é‡è³‡è¨Šåœ¨é›²ç«¯ä¹Ÿå·²å»ºæª”妥善…,ç¾åœ¨ä½ 一邊詢å•這次的醫療相關資訊一邊éµå…¥é›»è…¦ï¼Œé›»è…¦é€éŽé›²ç«¯èˆ‡å¤§é‡æ•¸æ“šåº«åšæ¯”å°…ï¼Œç•¶ä½ å•è¨ºå®Œç•¢ï¼Œä½ çš„é›»è…¦èž¢å¹•éš¨å³å‡ºç¾å…©åˆ°ä¸‰å€‹å¯èƒ½è¨ºæ–·ï¼Œä¸¦æä¾›æŽ¥ä¸‹ä¾†çš„æª¢æŸ¥ç”šè‡³æ²»ç™‚建谅,當我們能掌æ¡çš„資訊越多越清楚,那ä¸ç¢ºå®šæ€§å°±æœƒå¤§é‡æ¸›å°‘ï¼›æ›è¨€ä¹‹ï¼Œç¬¬ä¸€ç·šçš„醫è·äººå“¡åœ¨ç¢ºç«‹ç—…æ‚£æ²»ç™‚è¨ˆç•«çš„ç¯„ç–‡è‚¯å®šå°±æœƒé¡¯å¾—å®¹æ˜“ä¹Ÿç¯¤å®šè¨±å¤šã€‚è€Œé€™å°æ–¼æŽ¥ä¸‹ä¾†çš„計畫擬定ã€é¢¨éšªè©•估,將大有助益。
åœ¨æœ€è¿‘çµæŸçš„å¤šå ´åœ‹å…§é†«ç™‚è«–å£‡è£¡ï¼Œå¤šä½å°ˆå®¶å·²ç¶“一致地èªåŒï¼Œé†«ç™‚未來的趨勢ä¸å¤–乎為:大數據ã€é›²ç«¯ä»¥åŠäººå·¥æ™ºæ…§ã€‚ä¹Ÿå°±æ˜¯èªªåœ¨æœªä¾†çš„é†«ç™‚é ˜åŸŸè£¡ï¼Œç¬¬ä¸€ç·šçš„é†«è·äººå“¡å¿…é ˆæ›´å°ˆæ³¨æ–¼æ¯å€‹ç¨ç‰¹çš„ç—…æ‚£(æ¯å€‹ç—…患都å¯ä»¥è¦–為一個ç¨ç‰¹çš„專案)ï¼›é€éŽæœ‰æ•ˆåŠè¿…é€Ÿçš„è³‡è¨Šè™•ç†æˆ‘們得以掌æ¡ç—…患的狀æ³(專案的範疇)ã€‚æŽ¥ä¸‹ä¾†ï¼Œå°æ–¼“病患的管熔顯而易見的將會需è¦ä¸€å¥—æ›´å…¨é¢ã€æ›´é‰…ç´°é¡éºçš„æ€è€ƒåŠè™•ç†æ–¹æ³•。而ç†è€…相信專案管ç†çš„æ‰‹æ³•勢必會æˆç‚ºè¶¨å‹¢ã€‚
虛擬團隊的建立,é‡åœ¨æºé€šåŠä¸åŒæ–‡åŒ–間的有效èžåˆ
åŒæ¨£å—æƒ æ–¼ç¶²è·¯ç§‘æŠ€çš„çªé£›çŒ›é€²ï¼Œé†«ç™‚團隊的組建也開始擺脫地域åŠè·é›¢çš„é™åˆ¶ã€‚在團隊組建上,有效的æºé€šç®¡é“建立是å分é‡è¦çš„一環。但在這裡我還想æå‡ºå¦ä¸€å€‹é‡è¦çš„è°é¡Œ — 文化的差異。
我有個åŒå¸åœ¨ç•¢æ¥å¾Œå³åˆ°ç¾Žåœ‹æŽ¥å—進一æ¥é†«å¸è¨“練,後來便留在美國工作沒有回來。我們çä¸Šæœ‰å€‹å³æ™‚通訊的群組,我發ç¾å…‰æ˜¯åœ¨è£¡é¢è¨Žè«–醫å¸çš„è°é¡Œï¼Œå…©å€‹åœ°åŸŸçš„醫師就有很大的ä¸åŒï¼›é›–然之å‰å¤§å®¶ä¸€èµ·åœ¨å°ç£å¿µäº†ä¸ƒå¹´çš„醫å¸é™¢ã€åšäº†ä¸ƒå¹´çš„åŒå¸…ï¼Œä½†åœ¨è¨Žè«–é–“ä½ å°±æ˜¯æœƒç™¼ç¾ï¼Œå¾žåˆ‡å…¥çš„角度ã€å …æŒçš„論點,彼æ¤å°±æœ‰å¾ˆå¤§çš„ä¸åŒï¼›æœ‰æ™‚ç”šè‡³æœƒåœ¨å³æ™‚通上起çˆåŸ·…。大家都很清楚,æºé€šä¸æ˜¯åƒ…è¦æ±‚大家都用åŒä¸€ç¨®èªžè¨€ï¼›åœ¨æºé€šæ™‚æ›´è¦æ³¨æ„文化的差異,但甚麼是文化的差異? å¤§åˆ°æ±ºç–æ“¬å®šå°åˆ°å·¥ä½œæ…‹åº¦ã€å»£åˆ°ç”Ÿæ´»ç¿’慣細到幽默方å¼ï¼Œä¸åŒæ–‡åŒ–間必定å˜åœ¨ç¨‹åº¦ä¸ä¸€çš„差別。很建è°åœ¨åœ˜éšŠçµ„å»ºåˆæœŸï¼Œèƒ½å¤šèŠ±ä¸€äº›æ™‚é–“ç²¾åŠ›åœ¨ä¸åŒæ–‡åŒ–的磨åˆä¸Šï¼›é™¤äº†å½¼æ¤å°Šé‡å¤–,多一些了解以é¿å…ç„¡æ„間踩到地雷是很é‡è¦çš„。
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é†«ç™‚ç”¢æ¥æ£åœ¨èµ·ä¸€æ³¢æ–°çš„é©å‘½ï¼Œéš¨è‘—新科技的發展跟介入,很多舊有的醫療é¢è²Œå°‡æœƒè¢«æ”¹å¯«æˆ–æ£åœ¨è¢«æ”¹è®Šã€‚專案管ç†çš„æ‰‹æ³•æä¾›äº†ä¸€å€‹å…¨é¢ä¸”有系統的解決å•題方å¼ï¼Œæˆ‘深信在未來的醫療產也裡必將佔有一å¸ä¹‹åœ°ã€‚
作者:蔡ç¶å¹³, PMP
作者簡介:
蔡ç¶å¹³ï¼Œä¸å±±é†«å¸å¤§å¸é†«å¸å¸å£«ï¼ŒéŽåŽ»æœå‹™æ–¼å½°åŒ–åŸºç£æ•™é†«é™¢ï¼Œæ“”任神經外科主治醫師一è·ï¼Œç¾ä»»è·æ–¼ç¾Žåœ‹æ–°æ¸¯è…¦éƒ¨æ²»ç™‚ç ”ç©¶ä¸å¿ƒï¼Œæ“”任亞洲å€è³‡æ·±é†«ç™‚總監è·ä½ã€‚è¿‘å¹´åœ¨å¤§æ•¸æ“šä»¥åŠæ–°çš„醫療科技發展上著墨甚深,在æˆç‚ºPMPä¹‹å¾Œå¸Œæœ›èƒ½ä»¥å°ˆæ¡ˆç®¡ç†æ›´å…¨é¢æ›´æœ‰ç³»çµ±çš„æ–¹å¼ï¼Œåœ¨æœªä¾†çš„醫療產æ¥è£¡ç›¡ä¸€ä»½å¿ƒåŠ›ã€‚